9月29日,护理部组织全体护士长、分为八个小组分别对全院病房管理、基础护理、特、一级护理、急救物品、护理病历书写、护士长管理、门急诊、手术室、供应室管理质量进行综合检查。这次检查主要针对治疗室管理、毒麻药管理、护士分级护理制度掌握、护理病历的内涵质量、节前病区物资准备、人员排班情况以及在“两室”达标中供应室、手术室存在的问题是否整改到位进行重点检查。检查结果显示:护理人员基本掌握了新的分级护理制度;急救物品状态基本良好、物资准备充足;节假日人员排班合理;运行病历管理进一步规范。但同时也存在一些问题: 病房、办公区环境不够整洁,个别科室存在的问题没有整改到位,药品的管理需要进一步加强,护理记录内涵质量仍有待提高。
    护理部将存在的问题及时反馈给各护理单元,要求各病区护士长继续加强护理人员护理病历书写规范的培训,并采取有效的措施加强药品的管理,对病房、办公区的卫生死角进行彻底清理。同时,护理部今后还将进一步加强护士长夜查房管理,为“三甲”复审进一步奠定了基础。
 
    附: 9月综合质量检查排名
| 科 室 | 平均分 | 达标情况 | 排名 | 科 室 | 平均分 | 达标情况 | 排名 | 
| 放疗一 | 99.83 | 100% | 1 | 乳腺科 | 99.14 | 100% | 9 | 
| 普外科 | 99.7 | 100% | 2 | 妇瘤一 |   99.08 | 100% | 10 | 
| 放疗二 | 99.53 | 100% | 3 | 中西医 | 98.73 | 100% | 11 | 
| 妇瘤一 | 99.44 | 100% | 4 | 内二科 | 98.28 | 100% | 12 | 
| 头颈科 | 99.43 | 100% | 5 | 综一科 | 99 | <100% | 13 | 
| 内三科 | 99.3 | 100% | 6 | 微创介入科 |   |   | 
| 放疗三 | 99.3 | 100% | 6 | 手术室 | 98.95 | 不参加排名 | 
| 内一科 | 99.22 | 100% | 7 | 门急诊 | 99 | 
| 胸外科 | 99.21 | 100% | 8 | 供应室 | 99.5 |